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Rheumatische Erkrankung Deutsch |
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Eine rheumatische Erkrankung oder Rheuma ist eine chronisch- entzündliche Systemerkrankung. In der Medizin werden auch die Begriffe rheumatoide Arthritis oder chronische Polyarthritis gebraucht. Bei der rheumatischen Erkrankung kommt es zu einer Entzündung der Gelenkflüssigkeit, die ihrerseits zu Entzündungen an den beteiligten Knochenflächen, den beteiligten Sehnen oder Sehnenscheiden führen kann. Durch das Entzündungsgeschehen verdickt sich die Gelenkflüssigkeit (Pannus) und überwuchert den angrenzenden Knorpel, wobei dieser zerstört wird. Die Ursachen hierfür sind noch nicht vollständig bekannt, man vermutet eine erbliche Disposition, aber vor allem immun-logische Ursachen scheinen eine Rolle zu spielen
Woran erkennt man eine rheumatische Erkrankung?
Folgende Kriterien wurden aufgestellt:
1. Morgensteifigkeit der Gelenke von mindestens 1 Stunde Dauer
2. Arthritis von 3 oder mehr Gelenkbereichen
3. Arthritis der Gelenke an Hand- oder Fingergelenken
4. Symmetrische Arthritis, das heißt, gleichzeitiger Befall desselben Gelenkbereichs beider Körperhälften
5. Rheumaknoten, das sind unter der Haut gelegene Knoten über Knochenvorsprüngen
6. Rheumafaktoren im Blut
7. Typische Veränderungen im Röntgenbild der Hände.
Die Kriterien 1-4 sollte dabei über mindestens 6 Wochen vorliegen, und für die Diagnose Rheuma sollten 4 von diesen 7 Kriterien erfüllt sein.
Wie wird Rheuma behandelt ?
Sehr wichtig bei der Behandlung von rheumatischen Erkrankungen ist die physikalische Therapie, die in Form von Thermo-, Hydro-, Elektro-, Bewegungs- oder Massagetherapie erfolgen sollte. Eine Bewegungsunfähigkeit der Gelenke sollte weitestgehend verhindert werden, da es sonst zur Schrumpfung der Gelenkkapsel sowie der Muskulatur kommen kann. Zur medikamentösen Therapie stehen einerseits die nicht-steroidalen anti-entzündlichen Medikamente zur Verfügung und andererseits die sogenannten Anti-rheumatika, die zwar nicht schmerzlindernd wirken, aber zu einer Verlangsamung der chronisch entzündlichen Prozesse führen. Allerdings haben letztere auch eine hohe Rate an unerwünschten Wirkungen, so dass sie nicht unbegrenzt zur Verfügung stehen. Als Behand-lung können auch radioaktive Sub-stanzen in die ent-zündeten Gelenke injiziert werden. Eine andere Möglichkeit ist die chirurgische Entfernung der entzündeten Gelenkflüssigkeit. Sollten Gelenke massiv zerstört sein, so kann man heute auch einen Gelenkersatz vornehmen (zum Beispiel des Kniegelenks). Es ist wichtig, dass Sie gemeinsam mit Ihren Ärzten, die für Sie optimale Behandlung finden, da Sie durch aktive Mitarbeit den Krankheitsverlauf positiv beeinflussen können.
