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Malattie reumatiche Italienisch |
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Le malattie reumatiche o reumatismi sono malattie sistemiche infiammatorie croniche. In medicina si usano anche i termini artrite reumatoide e poliartrite cronica. Nelle malattie reumatiche si verifica un’infiammazione del liquido sinoviale, che a sua volta può portare a infiammazioni delle superfici ossee, dei tendini o delle guaine tendinee interessate. Il liquido sinoviale si ispessisce in seguito all’infiammazione (pannus) e ricopre la cartilagine adiacente, che viene distrutta. Le cause di questi fenomeni non sono ancora interamente note; si suppone una predisposizione ereditaria, ma sembrano essere importanti soprattutto cause immunologiche.
Da che cosa si riconosce una malattia reumatica?
Sono stati elaborati i seguenti criteri:
1) rigidità mattutina delle articolazioni per almeno 1 ora,
2) artrite a 3 o più articolazioni,
3) artrite alle articolazioni delle mani o delle dita,
4) artrite simmetrica, ovvero contemporanea nella stessa articolazione delle due metà del corpo,
5) noduli reumatoidi, ovvero noduli sottocutanei o prominenze ossee,
6) fattori reumatoidi nel sangue,
7) alterazioni radiografiche tipiche alle mani.
I criteri da 1 a 4 dovrebbero essere presenti da almeno 6 settimane, e per diagnosticare un’artrite reumatoide devono essere soddisfatti almeno 4 di questi 7 criteri.
Come vengono curati i reumatismi?
Nella cura delle malattie reumatiche sono molto importanti le varie forme di terapia fisica: termoterapia, idroterapia, elettroterapia, fisiocinesiterapia e massaggi. Bisogna fare di tutto per impedire un blocco dei movimenti delle articolazioni, dato che in questo caso può verificarsi una riduzione della capsula articolare e della muscolatura. La terapia farmacologica prevede l’uso di farmaci antiflogistici (antinfiammatori) non steroidei (NSAID) e dei cosiddetti antireumatici, che non alleviano i dolori, ma rallentano i processi d’infiammazione cronica. Questi ultimi farmaci presentano però un’elevata percentuale di effetti collaterali negativi, e pertanto possono essere utilizzati solo in misura limitata. Un trattamento a cui si può ricorrere è la radiosinoviortesi, in cui sostanze radioattive vengono iniettate nelle articolazioni infiammate. Un altro tipo di trattamento è la rimozione chirurgica del liquido sinoviale infiammato. Qualora ci siano articolazioni distrutte in modo massiccio, oggigiorno si possono anche inserire delle protesi (per esempio del ginocchio). È importante trovare la terapia ottimale insieme al vostro medico, dato che la vostra collaborazione attiva permette di influenzare positivamente il decorso della malattia.
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