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Ulcera de estómago o de duodeno Spanisch |
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Por úlcera gástrica (ulcus ventriculi) o úlcera duodenal (ulcus duodeni) el médico designa un defecto circunscrito en la mucosa del estómago o del duodeno. Un defecto de tal tipo puede ser consecuencia de un suceso único en forma de una úlcera aguda por estrés, por ej. después de quemaduras, grandes operaciones o tratamiento médico intenso. Por enfermedad ulcerosa se designa un estado crónico recidivante, en el que pueden intervenir varios factores, como una hipersecreción de ácido clorhídrico del estómago, estrés, nicotina, la ingesta de antirreumáticos no esteroideos y una infección de la mucosa gástrica por bacterias helicobacter pylori.
Una úlcera se manifiesta casi siempre por dolores en relación con las comidas, pero también puede ser totalmente muda clínicamente y manifestarse por complicaciones como hemorragia o perforación. Dichas complicaciones pueden llamar la atención como en el caso de vómitos de sangre o heces de color oscuro (debido a la sangre procedente del tracto gastrointestinal superior) y dolores intensos súbitos en la zona del estómago. También puede producirse una anemia debido a la pérdida de hierro, que sucede en una hemorragia.
El diagnóstico puede ser radiológico pero, ante todo, endoscópico introduciendo un dispositivo óptico móvil en el estómago para poder enfocar bien la mucosa y, eventualmente, extraer también biopsias de tejido. La endoscopia es el método diagnóstico más seguro, con objeto de no pasar por alto un carcinoma gástrico. Otras exploraciones adicionales pueden ser la medición de la producción ácida o la demostración serológica (en sangre) de anticuerpos contra el helicobacter pylori.
¿Cómo se trata la enfermedad ulcerosa?
El tratamiento consiste, por una parte, en la supresión de los factores agresivos, lo que significa evitar los medicamentos de acción ulcerógena como los antirreumáticos no esteroideos o los glucocorticoesteroides, evitar la nicotina y alcohol, si es posible corregir la situación de estrés y seguir una dieta en forma de comidas reducidas y frecuentes. Como medicamentos se dispone de sustancias que inhiben la producción de ácido, como por ej. inhibidores de las bombas de protones o bloqueantes H2. Además, pueden administrarse sustancias protectoras de la mucosa. En la colonización con helicobacter pylori se prescriben combinaciones de inhibidores ácidos con antibióticos. Es posible la intervención quirúrgica, aunque raramente es necesaria. Si experimenta los síntomas citados anteriormente, consulte con su médico; sólo él puede asegurar el diagnóstico e iniciar la terapia adecuada.
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